REHABILITACION DE PISO PÉLVICO
por LIC. SHARON WAISS SKVIRSKY
El piso pélvico está formado por diferentes elementos musculares que se integran bajo el control del sistema nervioso.
La evaluación del piso pélvico debe ser individualizada e incluir: historia clínica completa, obesidad, observación de la respiración, valoración de la competencia de la pared abdominal ante esfuerzos, evaluación del diafragma torácico, fuerza y tono del piso pélvico (flacidez vs espasticidad); pero sobre todo la calidad de vida del paciente.
Dentro de las funciones del piso pélvico están: soportar los órganos pélvico-visceral, prevenir la incontinencia, control adecuado de la vejiga e intestino-continencia, aumentar-reforzar el placer sexual, estabilidad del tronco, movilización indolora; en los hombres aumenta-refuerza el flujo de sangre al pene por lo que asiste en la eyaculación.
La disfunción del suelo pélvico produce incontinencia urinaria y ano-rectal, estreñimiento y/o prolapsos de órganos pélvicos.
La forma de presentación más frecuente es la incontinencia urinaria, así como las enfermedades prostáticas en el hombre.
La lesión o debilidad de la musculatura perineal puede estar ocasionada por diversas causas: el embarazo, el parto, falta de estrógenos en posmenopáusicas, intervenciones quirúrgicas sobre el periné, obesidad, estreñimiento, tos crónica, profesiones de riesgo, desconocimiento o falta de conciencia de la zona perineal y de su participación en la fisiología sexual, urológica y digestiva.
El tratamiento conservador incluye:
- Intervenciones sobre el estilo de vida
- Modificación de la conducta
- Rehabilitación del suelo pélvico
- Cirugía
- Tratamiento de suelo pélvico pre y post cirugía
Las técnicas o procedimientos de la rehabilitación se dividen en activos o pasivos:
-Ejercicios
-Biofeedback o biorretroalimentación
-Electroestimulación
-Gimnasia abdominal hipopresiva
Este tipo de rehabilitación debe ser aplicada por personal altamente calificado, que trabaje bajo las indicaciones del médico tratante para lograr los resultados óptimos como lo hacen en el servicio de Fisioterapia y Rehabilitación del Hospital Angeles Lomas.
Fisioterapia y Rehabilitación del Hospital Angeles Lomas T. 5246 5000 ext. 3050